慢性咽炎的中医治疗

    王女士经常嗓子疼，咽喉干燥，好像有东西堵在咽喉，吐也吐不出，咽也咽不下，很是不爽。情绪不好或者一生气病情就会加重。这种病在古代叫梅核气，现代医学叫慢性咽炎。临床上慢性咽炎患者有很多，以女性为多见。

    这个病多是因为脏腑功能失调、气血不足、虚火上扰而引起。一般病程比较长，以阴虚者为多见，阳虚者比较少。中医把慢性咽炎分为肺肾阴虚型、脾肾阳虚型和痰火郁结型，下面分别举病例简要地介绍一下：

    一、肺肾阴虚  窦某，女，41岁，2010年8月来诊。临床表现为咽部疼痛、干燥、异物感、有灼热感，咽痒干咳、痰少粘稠、日轻夜重；并且伴有腰膝酸软、午后潮热、两颧潮红、虚烦失眠、大便干燥；舌质红、津液少、无苔、脉细数。诊断为肺肾阴虚型咽炎，治疗当以滋补肺肾，引火归元为主，处方如下：百合20g、玉竹20g、沙参20g、麦冬20g、熟地20g、知母20g、枸杞子20g、女贞子15g、丹皮15g、生地20g、川牛膝20g、瓜蒌20g、浙贝母20g、白芍20g、甘草6g。服上方10付症状大减，继续服用研磨散剂调理善后。

    二、脾肾阳虚  秦某，男，35岁，2010年11月来诊。临床表现为咽喉微微疼痛，哽咽不适，渴不思饮，饮则喜热，咽部看不出红肿，略显淡白色，并且伴有说话语声低微、精神萎靡不振、小便清长、大便溏薄、吃饭不香、手足发凉、腰酸腿软；舌淡、苔白、脉沉细。诊断为脾肾阳虚型咽炎，治疗原则为补肾健脾，补气温阳。处方如下：黄芪50g、茯苓20g、白术20g、山药20g、杜仲12g、巴戟天15g、黑故纸20g、川断30g、川牛膝20g、附子10g、干姜12g、肉桂5g、甘草6g。服药20付痊愈。

    三、痰火郁结  赵某，女，29岁，2011年7月来诊。临床表现为咽部有异物感，咳痰粘稠，咽喉发热感，恶心作呕， 口臭，咽部粘膜肥厚，小便黄，舌质偏红，苔黄厚，脉滑数。诊断为痰火郁结型慢性咽炎，治疗原则为清热祛痰为主。处方如下:黄芩20g、栀子15g、石膏30g、知母20g、瓜蒌20g、贝母20g、半夏20g、胆南星6g、丹皮15g、生地20g、双花10g、连翘10g、白芍20g、甘草6g。服上方10付病情大减，继续服用上方研磨成的散剂半月余痊愈。

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