坐骨神经痛的中医治疗

    韩先生以卖鱼为生，经常在水库中捞鱼，有时候快入冬了还要下水。最近一段时间感觉左下肢时有疼痛，回家躺在热炕上捂一会儿就不疼了。因为家境负担重，他还是忍者疼痛继续工作。近几天突然疼痛加重，入夜尤甚，痛苦不堪。诊断后告知他得了寒湿型坐骨神经痛。于是给他开中药5贴，服用后疼痛大减，继续服用中药10贴痊愈。

    坐骨神经痛归属于中医的“痹症”、“腰腿痛”范畴，一般常见的分型有三种，即：寒湿外袭型、肝肾不足型、气血瘀滞型，下面举病例简要介绍之。

    一、寒湿外袭

    李某，男，31岁，2010年12月来诊。临床表现：左侧下肢疼痛半年余，从臀部向下放射，拘急性疼痛，有时候还沿着左腿后侧放射疼痛；遇寒冷疼痛加剧，得热比较舒服；患侧有冷飕飕的感觉，入夜疼痛厉害；脉沉紧，苔薄白。治疗原则为散寒逐湿，温通经脉。处方如下：川芎20g、黄芪30g、制川乌15克、威灵仙20g、桂枝20g、10g、细辛3g、地龙20g、白芍30g、甘草6g。服药5付疼痛大减，去黄芪、川乌、细辛后继续服药10剂而愈。

    二、肝肾不足

    庞某，女，41岁， 2011年3月来诊。临床表现为腰膝酸软、有牵引感、行走拘急、步履困难；劳累则疼痛加重，卧时减轻；并且伴有烦躁不安、面红、夜尿多、入夜盗汗、耳鸣头晕、大便干；舌红而少苔、脉细。 治疗原则为滋肾养肝，壮筋祛痛。处方如下：桂枝30g、生黄芪50g、川断30g、寄生30g、当归20g、独活20g、生地20g、牛膝30g、白芍20g、杜仲15g。服药10付病情大减，继服10付痊愈。

    三、气血瘀滞

    邱某，男，2011年5月来诊。临床表现为下肢疼痛，时好时坏，反复发作；疼痛剧烈，痛如针刺，下肢麻木而屈伸不利，局部按有压痛；舌上有瘀斑、舌质暗红、脉沉。诊断为气滞血瘀型坐骨神经痛，治疗原则为活血化瘀，利气通络。处方如下：川芎20g、秦艽30g、没药10g、五灵脂15g、桃仁15g、红花10g、牛膝20g、当归20g、香附20g、地龙20g、羌活20g、甘草6g、丹参30g、水蛭6g、黄芪30g。服药15付痊愈。

    中医在治疗坐骨神经痛方面有独到的优势，比现代医学的封闭针要好的多。因为封闭针只是止痛效果好，并没有真正的除去病因。而主要是再辨证论治的基础上针对病因治疗，自然会标本兼治，药到病除。

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