中医甲亢治疗
崔占义
http://zhonglaonian.qm120.com2011-06-17 15:05:33 来源:全民健康网
甲亢,甲状腺功能亢进症的简称,指甲状腺处于高功能状态,是因为甲状腺激素分泌过多导致的一种常见的内分泌疾病。此病的特征为甲状腺肿大,自主神经系统失常和基础代谢增加。临床上以甲状腺肿大、心动过速、食欲亢进、情绪易于激动、体重减轻、手抖、突眼、多汗怕热等症状为多见。甲亢一般可分为甲状腺性甲亢、异源性tsh综合征、垂体性甲亢、卵巢甲状腺肿等几种类型。本性多于男性,目前真正的病因还不太明了。现代医学在治疗上没有太好的方法,并且可以产生很多不良反应和毒副作用。
祖国医学对此病的治疗具有强大的优势,并将本病归属“瘿气”、“忧瘿”、“气瘿”等范畴。认为肝气郁结,素体阴虚是导致本病发生的重要原因。如果长时间的精神抑郁,或者突然遭到剧烈的精神创伤,都可使肝的疏泄功能失常,进而产生肝气郁结,气滞运行不畅不能运行津液,日久津液就可以凝聚成疾,结合痰气共同交阻于颈前,逐渐形成此病;如果痰气搏结时间久了,气血运行自然失畅,气滞必然血瘀,痰和瘀互结,则瘿肿就会变硬;肝气久郁则可能化火,就会出现烦躁易怒、焦虑不安等症。若果禀赋不足,或者肾阴亏损,则水不涵木,肝火自然亢盛,日久煎津成痰变为瘿瘤;或者肾阳不足,气虚不能化津,日久亦可成疾为瘿瘤。
我在临床上治疗了不少甲亢患者,疗效还算良好。根据多年经验我在临床上把甲亢归纳分为以下四型:
一.肝郁痰结
临床表现: 性情不稳,急躁易怒,心烦意乱,胸部胀满,郁闷不舒,并且失眠多梦,甲状腺肿大,手指震颤,眼周酸胀,甚至眼球突出不能全部闭合;舌质红,苔薄白,脉弦而滑。治疗大法:舒肝解郁,破气消瘿。处方如下:黄药子30克,海蛤粉15克,海浮石25克,木香15克,三棱20克,莪术20克,陈皮12克,大黄15克,生牡蛎30克,夏枯草20克,漏芦20克,白芍20克,甘草6克。
二.肝火旺盛
临床表现:面赤目红,烦躁而易怒,口干又口苦,头痛又眩晕,并且食欲亢进,有时皮肤瘙痒,眼球突出,肢体震颤,甲状腺肿大;舌质红,苔黄,脉弦数。治疗大法:清肝泻火,散结消瘤。 处方如下:昆布20克,海藻20克,夏枯草20克,玄参30克,生地20克,连翘20克,生牡蛎30克,白芍20克,甘草6克。
三. 阴虚火旺
临床表现:消谷易饥,面红体瘦,易怒,五心烦热,口干而咽燥,眼睛干胀,失眠多梦,肢端有震颤,心悸,气短连连,并可见到甲状腺肿大,眼球突出;舌质红,苔黄,脉细数。治疗大法:滋阴降火,软坚散结。处方如下:黄药子20克,蚤休20克,玄参30克,知母20克,黄柏15克,生地20克,山药30克,桑椹子30克,夏枯草30克,牡蛎30克,茯苓30克,丹皮20克,白芍30克,甘草6克。
四. 气阴两虚
临床表现:气短心慌,全身乏力,头晕失眠,自汗,腹泻,肢体困重,心情抑郁,手时有颤动,可见颈部甲状腺肿大,眼球突出等症;舌红少苔,脉沉细或有结代。治疗大法:益气养阴,理气散结。处方如下:黄芪30克,生地20克, 当归20克,丹参30克,玄参30克,麦冬20克,黄药子20克,酸枣仁30克,生牡蛎30克,白芍20克,甘草6克。