牙痛的中医治疗

      常言道：牙痛不是病，疼死没人问。在临床上经常遇到牙痛病人，而且为数不少。如果有谁一旦患了牙痛病，特别是牙龈肿痛这样的病时，真是痛苦异常，眼看着一桌子的美味佳肴不能轻易碰一下，因为食物稍微碰到痛牙——牙齿就会使人痛彻心肺；哎，他们大都痛得嗤牙敛嘴，手捂腮帮，嗷嗷乱叫，泪水涟涟。我在临床上常常见到风热牙痛、胃火牙痛和虚火牙痛这三型牙痛患者，其他的比较少见。针对这3种证型，我把自己积累的临床经验介绍一下：　　

      一 风热牙痛：主要症状有牙齿疼痛难忍，呈阵发性发作，遇风更甚，患处如果得到冷却则疼痛会减轻，上火受热疼痛就会增加；牙龈红肿，全身有时也发热，恶寒，口渴，舌红，苔，脉浮数。其治则应该是疏风清热、解毒消肿。处方如下：薄荷10g、牛蒡子15g疏风清热，金银花15g、连翘10g、竹叶10g、绿豆15g、知母20g、生地黄20g清热解毒，凉血止痛；或者用薄荷10g、连翘10g、白蒺藜10g、知母20g、露蜂房15g，水煎服，用以清热解毒，祛风止痛。一天一副，日服2次。

      二 胃火牙痛：主要症状有牙齿疼痛特别剧烈，牙龈红肿厉害，或者出脓渗血，肿的连接到腮颊，有时带的头痛，而且口渴引饮，有时口气臭秽，或者大便秘结，小便黄赤，舌苔黄厚，查脉象一般是洪数。其治则是清胃泻热、凉血止痛。处方如下：黄连12g、石膏30g清胃泻火，丹皮15g、生地20g养阴清热、凉血止痛，升麻15g散阳明之火，当归20g和血。如果胃腑困热、大便秘结，可以加大黄15g用以通里泻热；如果肿连腮颊，加板蓝根30g、蒲公英30g、地丁20g等；如果胃火上蒸、灼伤血络、齿龈出血，应该清胃凉血，用鲜芦根15g、西瓜翠衣30g、竹叶10g、绿豆20g、丝瓜络15g、薄荷6g、石膏30g、鲜地黄50g、金银花15g等。一天一副，日服2次。

      三 虚火牙痛：主要症状有牙齿隐隐隐作痛或微微疼痛，吃饭时疼痛明显，午后疼痛一般较重，并且牙龈微红，牙根浮动、咽干、舌质红、脉细数。其治则是滋阴降火止痛。处方如下：生地30克，骨碎补15克，猪肾1个，元参20克，鸭蛋二枚，冰糖 20克，麦冬50克，天冬50克。一天一副，日服2次。