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肝脾不和怎么办

http://zhonglaonian.qm120.com2012-04-26 15:37:34 来源:全民健康网

    中医讲究阴阳平衡,五行之水木金火土相生相克。肝属木,脾属土,土能生木,木反过来要克土;比例说就是母亲生了儿子,儿子反过来要让母亲不好受的意思。阴阳平衡、五脏平和协调,相安无事;一旦木气旺盛,土气衰微,肝气必然会侵犯脾胃,导致肝脾不和。

    也可以这么说,肝的疏散泄利之功能下降,脾之健运功能低下,肝脾关系失去平衡,导致肝脾功能紊乱而致肝脾不和。此多因情志不畅,郁久伤及肝脏;或者饮食不节、劳倦伤脾所引起。脾主司运化之职,依赖于肝气的疏泄,如果肝脏的功能正常,疏泄就会得以调畅,脾运就会健旺;反过来肝失疏泄也可以导致脾失健运,如果脾失健运也可以导致气滞湿阻,从而影响肝气的疏泄;所以二者是可以相互影响的。中医古籍《读医随笔论》有云:“故越人、仲景论治未病,皆曰见肝之病,必先实脾,是当其未传而急防之也。”即是论证二者可以相生相克的关系。

    临床表现:胸胁胀满、憋闷窜痛、腹胀纳呆;发作性腹痛欲泻、泻后疼痛轻减;并且伴有情志抑郁、善太息、急躁易怒、肠鸣矢气、大便不爽、舌苔白或者白腻、脉弦。

    治疗原则:疏肝理气,健脾和胃。

    处方如下:当归20g、赤芍15g、茯苓20g、白术20g、山药20g、香附15g、郁金15g、柴胡30g、佛手20g、木香15g、青皮10g、陈皮10g、防风20g、白芍20g、甘草10g。水煎服,一日一剂;轻者服用三五付就好,重者服用十五付就差不多了。

    典型病例:有一位秦先生,29岁,2009年9月来诊。自述腹痛泄泻已经有三年多了,疼痛的时候就想泻,泻完之后疼痛会逐渐减轻;每天大便4~5次,苦不堪言。曾经在某个大医院诊治,效果不太理想。他的腹痛泄泻和情绪或者精神状态有关;并且伴有胸胁胀闷、嗳气食少等症状;舌苔薄白、脉弦缓。根据中医辨证,四诊合参,诊断为脾虚肝实、肝木乘土。治疗原则应该以疏肝理气、补脾健胃、缓中止痛为主。处方如上方,水煎服,一日一剂。服上方3剂之后,腹痛大减,大便次数也减少到每天2次。原方继续服用3剂而愈。

    临床上有很多肝脾不和者,特别以女性为多见。虽然肝脾不和是一个小症状,但是大家应该引起重视,因为小病可以转变成大病的哦。

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