腰腿痛的中医治疗

    我们经常听到有人说腰酸腿软，总是把腰和腿联系在一起。其实腰疼和腿疼就好像是一对姊妹篇，腰痛大多数会伴有腿痛，腰痛病变日久往往引发腿痛。腰腿痛属于祖国医学“痹症”、“肾虚”、“劳损”等范畴，是临床上常见病、多发病，难治病之一。

    笔者通过多年的临床实践，分析总结，发现在治疗腰腿痛时应该注意急性期和缓解期。前者以风寒为多见，后者以肾虚为多见。一般要分清是风大还是寒多，是肾阴虚还是肾阳虚，这样才能够对症治疗，药到病除。

    临床上一般把腰腿痛分为四型，即：风痹型腰腿痛、寒痹型腰腿痛、肾阳虚型腰腿痛和肾阴虚型腰腿痛，下面分别介绍一下。

    一、风痹型：临床表现为腰痛酸胀不舒、或者腰腿酸困、游走不定、痛无定处、弯腰不利索、行走时乏力、下肢麻木；苔白、脉浮。治疗原则为疏风通络、活血和营。处方如下：防风30g、独活20g、秦艽30g、防己20g、桑寄生20g、威灵仙20g、五加皮12g、当归20g、赤芍20g、川芎20g、川牛膝20g、川断30g、白芍20g、甘草6g。

    二、寒痹型：临床表现为腰部疼痛剧烈、遇寒则剧、得热则缓、行走困难、不能转侧；舌苔白、脉沉涩。治疗原则为散寒止痛、活血通络。处方如下：10g、当归20g、赤芍20g、广地龙20g、防己20g、威灵仙20g、制川乌10g、木瓜20g、制乳没各6g、川牛膝20g、三七粉 (吞服)5g。

    三、肾阳虚型：临床表现为腰腿酸软、劳累后尤甚、隐隐作痛、面色无华、神疲气短、小便清利；舌质淡、舌苔白、脉弱无力。治疗原则为温肾壮阳。处方如下：党参20g、黄芪30g、当归20g、白芍20g、川芎20g、杜仲10g、肉苁蓉20g、淮牛膝20g、川断30g、狗脊15g、秦艽30g、千年健12g、独活20g。

    四、肾阴虚型：临床表现为腰腿酸软、疲劳尤甚、神疲乏力、面色潮红、小便黄赤；舌尖红、脉洪数。治疗原则为滋阴补肾。处方如下：黄芪30g、党参20g、生地20g、当归20g、鸡血藤20g、白芍20g、川芎20g、枸杞子20g、川断30g、淮牛膝20g、杜仲10g、狗脊20g、威灵仙15g、秦艽30g。

    以上是临床上常见的腰腿痛中医分型，当然换有淤血型的，一般由外伤（跌打损伤）所引起，吃一些跌打损伤的药就ok了。

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